لینک فایل مکانیزم‌های اضطراری تداوم دهنده درد نوروپاتیک 14ص

14 ص

مکانیزم‌های اضطراری تداوم دهنده درد نوروپاتیک[1]

آسیب عصبی باعث براه افتادن چرخه مرگ سلولی و یا پروسه‌های بقاء در سلول خواهد شد که قدمتی در حدود 500 میلیون سال دارند. درک و احساس درد[2] که در طی تکامل به عنوان پروسه‌ای مهم و ضروری حفظ می‌شود. اکثراً حتی بعد از آسیب سلولی نیز ادامه دارد. این هنگامی است که درد به نظر دیگر هدف وفانکش واضحاً مفیدی ندارد. چرا بعضی از دردهای مزمن خصوصاً آنهایی که همراه با عدم فعالیت درست عصبی هستند، بسیار سخت درمان می‌شوند؟ اگر بپذیریم که سیستم اطلاع رسانی درک درد که همراه آسیب‌های عصبی است یکی از خصوصیات بارز و حفظ شده برنامه بقاء سلول‌های عصبی است، پس عدم موفقیت ما در ریشه کن کردن این سیگنال نیز پذیرفته خواهد شد. به کلامی دیگر، هم آسیب عصبی و هم درمان دارویی‌ای که بدنبال این آسیب انجام می‌شود، هر دو می‌توانند مکانیزم‌های اضطراری‌ای را فعال سازند که انتقال عصبی را حفظ نموده، تداوم بخشیده و اکثراً به تمامی تلاش‌های انجام شده جهت بلوک انتقال این پیام‌ها و در نتیجه کاهش درد غلبه می‌کنند. حتی جدیدترین و پیشرفته‌ترین نتایج علم فارماکولوژی نیز هنگامی که جهت سرکوب و از بین بردن یک پیام درد بکار می‌روند، ممکن است باعث فعال شدن مکانیزم‌های اضطراری‌ای شوند که در طی پروسه تحریک و پاسخ دچار تغییر، اصلاح و یا بهبود شده‌اند. در این مقاله بطور اجمالی ایده‌ای بررسی می‌شود که بر اساس آن آسیب‌های عصبی دقت و درستی انتقال پیام را در درون یک سیستم هوموستاز که ظرافت بالایی دارد بر هم می‌زنند. نتیجة چنین تغییری این خواهد بود که با وجود هرگونه تداخلی (بلوک کانال‌های یونی یا گیرنده‌های، یا سنتز مدیاتورها) «پیام درد»[3] همچنان به مغز منتقل خواهد شد. به جهت اجمال و اختصار این مقاله بیشتر به کانال‌های حساس به ولتاژ کلسیم (VSCC)[4] و فعالیت آنها در عصب آسیب دیده پرداخته و دیدگاه‌های نوین در رابطه با نقش VSCC به عنوان یک آشکارساز[5] و کامل کننده[6] پیام‌های متعدد را بیان می‌دارد. سایر پیشرفت‌های مربوط به دردهای پایا[7] (شاخت و تشخیص گیرنده‌های وانیلوئید[8] و کانال‌های غیر طبیعی سدیم) در سایر مقالات توضیح داده خواهند شد.

کانالهای VSCC در واقع کانال‌های یونی بسیار مهمی در غشاء سلولی پایانه‌های عصبی هستند. بدنبال دلولاریزاسیون، VSCC باز شده و به یون‌های کلسیم اجازه ورود به داخل پایانه عصبی را خواهد داد. ترشح نوروترنسمیترها (مانند گلوتامات) از پایانه پیش سیناپسی توسط ورود کلسیم از VSCC بداخل سلول تحریک می‌شود. در بین انواع کانال‌های VSCC کانالهای نوع N- و P- به نظر مهمترین نقش را در ترشح سریع نوروترنسمیترها ایفا می‌‌کنند. بلوک گیرنده‌های نوع N- در عصب پیش سیناپسی باعث کاهش ترشح نوروترنسمیتر شده و سیگنال درد را کاهش می‌دهد.

کلمات کلیدی : درد,پزشکی برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت چامع و کامل بازار مدیریت اضطراری مصرف برق ایران

مشخصات فایل

عنوان: پاورپوینت بازار مدیریت اضطراری مصرف برق ایران

(رویه پیشنهادی)

قالب بندی: پاورپوینت

تعداد اسلاید:90

فهرست مطالب

تعریف بازار مدیریت اضطراری مصرف برق

نـحوه شرکت بازیگران در بازار مدیریت اضطراری مصرف برق ایران

فـرایند مدیریت و اعمال کاهش مصرف اضطراری از طرف بازیگران بازار

زمانبندی اعلام نیاز کاهش مصرف از طرف بازار

قسمتی از پاورپوینت

ایده اصلی این طرح در ساختار رقابتی صنعت برق

 معرفی کاهش مصرف به عنوان یک کالا

بازار مدیریت اضطراری مصرف برق

کالا: کاهش مصرف (کاهش مصرف واقعی و با از طریق تولید و.احدهای تولید پراکنده)

هدف: افزایش بهره وری و شفاف سازی، کاهش هزینه ها در بخش های تولید، انتقال و توزیع

سناریوی پیشنهادی

حضور مستقیم شرکت های توزیع و برق منطقه ای به عنوان بازیگران بازار

پیش بینی امکان حضور مشترکین عمده با دیماند قراردادی بیش از 10 مگاوات

و . . .

کلمات کلیدی : پاورپوینت چامع و کامل بازار مدیریت اضطراری مصرف برق ایران برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید: