لینک فایل پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید : 61 اسلاید

____________________________________________________

محتویات

فهرست عناوین                                                                                                                              صفحه

1. مقدمه 3
2. نظارت وارزشیابی 4
3. نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد 5
4. 4. ضوابط اختصاصی پزشکان ودرمانگاههای محترم طرف قرارداد 9
5. 5. ضوابط اختصاصی دندانپزشکان محترم طرف قرارداد 15
6. 6. ضوابط اختصاصی آزمایشگاههای محترم طرف قرارداد 21
7. ضوابط اختصاصی موسسات پرتوپزشکی محترم طرف قرارداد 26
8. ضوابط اختصاصی فیزیوتراپیهای محترم طرف قرارداد 36
9. 9. ضوابط اختصاصی داروخانه های محترم طرف قرارداد 44 نکات لازم الاجرا توسط متخصصین و پزشکان فوق تخصص طرف قرارداد بیمه روستایی شاغل در بخش خصوصی(مطب،درمانگاه)                                        52
10. نکات لازم الاجرا توسط مراکز داروخانه،آزمایشگاه،پرتوپزشکی و فیزیوتراپی طرف قرارداد بیمه روستایی(در پذیرش نسخ متخصصین 000 55
11. نکات لازم الاجرا توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص شاغل در بیمارستانهای طرف قرارداد بیمه روستایی در هنگام مراجعه 0 00 58
12. استفتاء سازمان بیمه خدمات درمانی از مراجع عظام  61

نظارت وارزشیابی : نظارت به معنای کنترل ارایه خدمات موردتعهد مراکز مختلف پزشکی اعم ازپزشکان ،داروخانه ها،بیمارستانها،رادیولوژیها، آزمایشگاههاوفیزیوتراپیها و ... و درکنار آن تشویق موارد بالاتر از سطح انتظار و مقابله قانونی با موارد پائینتراز سطح انتظار می باشد . تعریف فوق از آنجا ناشی می شود که در جایگاه بیمه معتقدیم کنترل واقعی کیفیت هم درابتدای مراحل تولید محصول (دراینجا مدنظرسازمان بیمه خدمات درمانی ارایه خدمات پزشکی به بیمه شدگان درقالب قوانین بیمه ای است) وهم درطی تولید آن ونیز درپایان تولید محصول یا خدمت مربوطه (اخذ خدمت پزشکی توسط بیمه شده) باید صورت پذیرفته و مهمتر از همه تداوم یابد . درکنار موضوعات مطروحه فوق توسعه ارتباطات و اطلاع رسانی نیزهمیشه مورد نظر دست اندرکاران سازمان متبوع وکارکنان مربوطه بوده است. تجارب سایرسازمانهای دولتی و غیردولتی داخل یا خارج کشور (درهمه زمینه ها) نشان داده است هرگاه به صورت جدی وکارشناسانه به اطلاع رسانی پرداخته وسطح معلومات وآگاهیهای مخاطبین را بالاتر برده اند،خودنیزدرخصوص دستیابی به اهداف ازپیش تعیین شده موفق ترعمل کرده اند.در این راستا ودرجهت پیشبرد اهداف عالیه سازمان متبوع (مشتری مداری) این اداره نیز چه در خصوص مراکز پزشکی طرف قراردادوچه درخصوص بیمه شدگان ، اطلاع رسانیهائی راصورت داده است. ولی همچنان اعتقاد براینست که اطلاع رسانی درزمینه های مختلف بیمه ای باید تداوم داشته باشد.نمونه های مهم اطلاعاتی که پزشکان ومراکزطرف قراردادبایددرجریان آن قرارگیرندجهت بهره برداری لازم تقدیم میگردد:

نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد

1. صاحب عکس ومشخصات دفترچه بیمه ،صاحب اصلی آن دفترچه محسوب شده و صرفا نامبرده حق استفاده ازدفترچه مذکور رادارد لذاهرگونه استفاده ازدفترچه دیگری (جهت ویزیت وغیره ) خلاف ضوابط بوده وطبق فرموده مقام معظم رهبری شرعا نیز اشکال داردوقابل پیگیری می باشد.
2. اوراق دفاتربیمه دارای 18برگ می باشدوطبق نظرات علمی اتمام کلیه برگ های داخل دفترچه توسط بیمه شده درکمتراز3ماه غیرممکن است.به جزء موارد استثنا که باید به تایید اداره کل برسد.
3. اداره نظارت وارزشیابی ،اطلاعات مربوط به تخلفات مراکزرا طی بازرسیهای مستقیم وغیرمستقیم ویابه دنبال گزارش واحدهای مستقردراداره کل ویاشکایت بیمه شدگان کسب نموده ،پس ازبررسی دراسرع وقت اقدام لازم را بعمل می آورد.
4. در صورت ابلاغ اداره کل مبنی بر مکانیزه بودن ارسال اسناد مربوطه، رعایت موضوع الزامی است.
5. در صورت تعیین سقف ریالی و یا نسخه ای برای پزشک یا مرکز،رعایت آن الزامی خواهد بود.
6. در صورت تمایل به ویزیت بیماران بیمه شده روستایی لازم است عین ضوابط و مقررات تعیین شده (برحسب خدمت) در انتهای این جزوه آموزشی مطالعه و پس از تهیه مقدمات لازم نسبت به ویزیت بیماران با رعایت نظام ارجاع اقدام گردد.لازم بذکراست سطح یک بیمه روستایی (پزشک خانواده-پزشک عمومی) در حال حاضر فقط در فیلد دانشگاهی قابل ارائه است.
7. دریافت وجوه غیرقانونی توسط مراکزپزشکی(مازاد برآنچه که مراجع قانونی مربوطه تعیین کرده اند) ازبیمه شده خلاف مقررات بوده ودرصورت مشاهده قابل پیگیری می باشد.
8. هرگونه تعطیلی موقت یا دائم مطب یا مرکز مربوطه،تغییرآدرس ویاتعیین جانشین ونیز به خدمت گرفتن پزشک یا مسئول فنی جدید، می بایست قبلا بصورت کتبی اعلام تا موافقت این اداره کل حاصل گردد.
9. کلیه دفترچه های بیمه خدمات درمانی ، دارای تاریخ اعتبار می باشند، لذا قبل از ارایه هرنوع خدمت به بیمه شدگان توجه به تاریخ اعتبار مندرج در دفترچه ضروری می باشد و نیز لازم است ازهرگونه دستکاری درتاریخ اعتبار نسخ خودداری گردد.

-برخی نکات مهم دیگر:

کلمات کلیدی : پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی,نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد, ضوابط اختص برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل تحقیق درمورد مدیریت سازمان

مشخصات فایل

عنوان: مدیریت سازمان

قالب بندی: word

تعداد صفحات: 24

محتویات

فهرست مطالب

مقدمه

بخش اول

ریشه های پیدایش بالندگی سازمان

بخش دوم

تعریف بالندگی سازمان

ویژگیهای نمایان بالندگی سازمان

اثر بخشی و تندرستی سازمانی

بخش سوم

اهداف

قسمتی از مقاله

مقدمه

در چند دهه گذشته جنبشهای پر تحرک و پویایی در قلمرو مدیریت پدیده آمده که هر یک به سهم خود به افزایش دامنه دانش و بینش مدیران یاری به سزایی داده اند. جنبش سازمانی که در نیممه دوم سده بیستم پایه ریزی شده و در دهه کنونی به رشد رسایی در خور توجه رسیده است. بر پایه مفروضاتی استوار است که با ارزشهای والای انسانی سازگاری کامل دارد. بالندگی سازمانی ریشه هر گونه توانمندی و شکوفایی در قلمرو تلاشهای انسانی را در «بالندگی انسانی» جست و جو می کند و انسان را عامل اصلی و مایه بنیادی هر گونه دگرگونی به شمار می آورد. اصول و موازین این جنبش از دورن دانشهای گسترده ای چون روانشناسی، جامعه شناسی، مردم شناسی، اقتصاد و بسیاری دیگر از دانشهای رفتاری سرچشمه می گیرد و از به هم پیوستن آنها مجموعه ای فراهم می آید که شناخت انسان و رشد و شکوفایی او را به عنوان برجسته ترین هستی منظومه ای جهان آسان می سازد.

جنبش بالندگی سازمانی دگرگونی، بهپویی، تازه گردانی، و دستیابی به برتریهای بزرگ را در شمار هدفهای نخستین خود قرار داده و برای رسیدن به آنها سازو کارهای مناسب را فراهم آورده است.

تحقیق کنونی مجموعه ای از نوشته های عملی بسیاری از صاحبنظران دانش مدیریت است و با این انگیزه گرد آوری شده است که بتواند پیام شکوفایی و برتری جویی را میان جامعه کارکنان سازمانهای اداری، صنعتی، بازرگانی و خدماتی برانگیزد و کارکنان و مدیران در برگزیدن راهی سزاوار و شایسته یاری دهد.

بخش اول

ریشه های پیدایش بالندگی سازمانی

با آنکه بالندگی سازمانی پدیده ای به نسبت تازه در قملرو و مدیریت به شمار می آید و هنوز دستورهای آن، به گونه ای در خورده صورتبندی و استوار نشده، ولی در چهار کنونی از گسترش بسیار شایانی برخوردار بوده است. هم اکنون موضوع بالندگی سازمانی در شمار درسهای مهم و بنیادی دوره های آموزشی بسیاری از دانشکده های دانشهای رفتاری به ویژه مدیریت در سراسر جهان است. بالندگی سازمانی نه تنها در دوره های آموزشی دانشگاهی آموخته می شود، بلکه در بسیاری از برنامه های ضمن خدمت کارکنان بخش دولتی و خصوصی به گستردگی ارایه می گردد و از روشهای آموزشی و پژوهشی آن برای بررسی و شناسایی دشواریهای سازمانی و برتری بخشیدن به کارسازمانها بهره گیری می شود. به سخن فشرده، بالندگی سازمانی است که به رغم کوتاهی زمان پیدایش آن، راهی بلند پیموده و سودمندیهای بسیار فراهم آورده است.

برای پی بردن به اهیمت بالندگی سازمانی و رسالتی که این جنبش نوید بخش است شایسته است که ریشه و خاستگاه آن را در گذشته پیدایش دانش مدیریت و کارگردانی سازمانهای بزرگ جست و جو کنیم.

بی گمان کار را باید از پیدایش «انقلاب صنعتی» آغاز کرد و برخی از ویژگیهای آن را همراه با دیگر رویدادهای گذشته که سرانجام به پدید آوردن بالندگی سازمانی انجامیدند بازکاوی کنیم.

انقلاب صنعتی در سالهای پایانی سده هجدهم و آغاز سده نوزدهم میلادی یک رشته دگرگونی در روشهای صنعتی و شیوه کارگردانی سازمانهای اجتماعی و اقتصادی انگلستان پدید آمد.

پژوهشهای ناب در دانش فیزیک و شیمی در پایان سده هجدهم در قاره اروپا به ویژه در فرانسه و هلند پیشرفت نمایانی کرده بود. ولی در انگلستان کاربرد یافته های عملی در کارهای علمی، به ویژه در صنعت آشکار بود. در این کشور یک وابستگی همگانی به پیشرفتهای فنی دیده می شود. اوضاع سیاسی اجتماعی و حقوقی همراه و هوادار شکوفایی صنعتی بود. آزادی سیاسی، آزادی از پیگرد غیر قانونی پاس حقوق مالکیت و پیمانها، قانون ثبت اختراع، آزادی دین و فراهم بودن فرصت و بخت بالا رفتن از نردبان ترقی اقتصادی و اجتماعی، فضایی پدید آورد که برای کارآفرینی سازگار و برازنده بود و جست و جوی نیک فرجامی را بر می انگیخت.

در این زمان به کار گرفتن یافته های علمی در صنعت تلاشی سخت پدیدار می شود. یک رشته نو آفرینی و نوآمدی نمایان در دستگاههای ریسندگی و بافندگی پدید آمد که همه فراگرد نساجی را نو کرد.

و . . .

کلمات کلیدی : تحقیق درمورد مدیریت سازمان,ریشه های پیدایش بالندگی سازمان,تعریف بالندگی سازمان ,ویژگیهای نمایان بالندگی سازمان ,اثر بخشی و تندرستی سازمانی برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت درمرود برنامه استراتژیکسوپرکورس کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی در کتابخانه اسکندریه مصر

مشخصات فایل

عنوان: برنامه استراتژیکسوپرکورس کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی

قالب بندی: پاورپوینت

تعداد اسلاید: 18

محتویات

اعضای گروه سوپرکورس

کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی

سوپر کورس

شبکه انسانی افراد

فرایافت مفهومی

شبکه سوپرکورس

تعداد سخنرانی ها

میراث فرهنگی برندگان جایزه نوبل

پاکستان

و . . . .

اعضای گروه سوپرکورس

کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی

کامرون

1. Nsagha

Dickson Shey Sagha

Charles Shey Wiysonge

گامبیا

Mamady Njie

مالزی

Mohd Hasni Jaafar

Mohamed E. Abdel-Latif

مصر

Ghada Ahmad

Nesrine Abdlk Arim

Fayrouz Ashour

Ghada Mohamed Bedair

Nesrine Ezzart

Shaaban Khalafallah

Soha Rashed Aref Mostafa

Rania Saad

Ismail Serageldin

AH Shaaban

نیجریه

Audu Alayande (WHO)

Auou Alay Ande

Olawale Adeboje

Jeminusi  Olubukunola

سنگال

LY Moussa

سودان

Suad Sulaiman

سوریه

Ghassen Shahrour

عراق

Aamir Jalal Al Mosawi

عربستان سعودی

Khalid Al Aboud

Abdulmohsen Alzalabani

Khowlah A.A. Al-Mehiny Alzalasani

David Tschanz

عمان

Abbashar Hassan

Hamad Sais Al-Qufi

Izzelden Al Sharief

فلسطین

Jum’Atil Fajar (also US)

Abdullatif Husseini

AJ Jadalla

و . .. .

بعضی از قدیمی ترین ریشه های بهداشت جهانی و پیشگیری متعلق به کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی می باشند. این تعریف برای پزشکی، متعلق به یکی از مشهور ترین پزشکان ایرانی می باشد که تقدم را به حفظ سلامت افراد سالم می دهد. ما اعضای گروه سوپرکورس کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی نیز از تقدم حفظ سلامت افراد سالم تبعیت می کنیم.

ما نویسندگان سوپرکورس از طریق به مشارکت گذاردن همه دانش مان در باره پیشگیری از بیماری ها در جهت ارتقای سلامت جهانی می کوشیم. در این راستا، به عنوان مثال اگر موردی از تب نیل غربی در شهر نیویورک دیده شود، ممکن است یک مسئول بهداشت عمومی در ایالات متحده با فرد مطلعی در مصر برای کسب نظر او در این مورد تماس بگیرد. یا به عنوان نمونه دیگر، همچنان که تجربه وقوع بلایای فجیع در چین نشان داده است، وجود و در دسترس بودن یک شبکه جهانی از افراد خبره در زمینه بلایا در مرحله قبل از بروز بلایا بسیار بهتر از تلاش برای گردآوری سریع شبکه ای از چنین خبرگانی بعد از بروز بلایا می باشد.

قطرو . .

Amy Sandridge

کلمات کلیدی : پاورپوینت درمرود برنامه استراتژیکسوپرکورس کشورهای عضو سازمان کنفرانس اسلامی در کتابخانه اسکندریه مصر برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت درمورد آشنایی با روشهای پژوهش در سازمان

مشخصات فایل

عنوان: پاورپوینت درمورد آشنایی با روشهای پژوهش در سازمان

قالب بندی: پاورپوینت

تعداد اسلاید: 37

محتویات

تبیین انتظارات  دوره

هدف کلی از برگزاری دوره

انتظارات از شرکت کنندگان در دوره

از چه راههایی می توان

به شناخت دست یافت ؟

راههای شناخت و کسب دانش

محدودیتهای تجربه

منطق

اجزاء‌ قیاس 

مفهوم شناسی تحقیق علمی

 ویژگی های تحقیق علمی

ویژگیهای تحقیق علمی

معنای تحقیق

شرایط یک محقق

ویژگی های تحقیق

هدف از انجام تحقیق

تقسیم بندی انواع تحقیق

دسته بندی پژوهشها بر مبنای نحوه کنترل

و . . .

قسمتی از پاورپوینت

قسمتی از پاورپوینت

هدف کلی از برگزاری دوره

  بدون شک در آغاز منطقی هر کاری تبیین و کسب درک روشنی از انجام کار اساسی ترین گام است. انجام تحقیق و پژوهش نیز از این مهم مستثنی نیست .

  این دوره تلاش دارد با مروری بر کلیات روش تحقیق و مراحل آن، شرایطی را ایجاد نماید تا شرکت کنندگان با مفاهیم پژوهش در سازمان آشنا شده و بتوانند برای موضوعات و مسائل پیش آمده در سازمان یک پژوهش جامع انجام دهند.

انتظارات از شرکت کنندگان در دوره

•در پایان دوره از شرکت کنندگان انتظار می رود تا:

.1مفاهیم وتعاریف پژوهش و طرح تحقیق را بیان کنند.

.2اطلاعات مورد نیاز برای پیشنهاد یک طرح تحقیق را گرد آوری نمایند.

.3بتوانند از میان مسائلی که با آن مواجه هستند ضمن تبیین ،آن را به یک عنوان تحقیقی  تبدیل وبیان کنند.

.4با ویژگی های انتخاب موضوع تحقیق آشنا باشند.

.5بتوانند فرضیه ها یا سوالات تحقیق را مشخص سازند.

.6منابع انتخاب موضوع تحقیق و شیوه های دسترسی به ادبیات تحقیق را بشناسند.

.7قادر باشند برای عنوان پژوهشی خود یک طرح پژهشی تنظیم نمایند.

.8با روشهای  تولید ، جمع آوری  و کاربرد و سازماندهی اطلاعات در فرایند یک تحقیق آشنا باشند.

و . . .

کلمات کلیدی : پاورپوینت درمورد آشنایی با روشهای پژوهش در سازمان,هدف کلی از برگزاری دوره,انتظارات از شرکت کنندگان در دوره,مفهوم شناسی تحقیق علمی,ویژگیهای ? برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید:

لینک فایل پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

مشخصات فایل

عنوان: پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی)

قالب بندی: پاورپوینت

تعداد اسلاید: 61

محتویات

فهرست عناوین                                                                                                                              صفحه

1. مقدمه 3
2. نظارت وارزشیابی 4
3. نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد 5
4. 4. ضوابط اختصاصی پزشکان ودرمانگاههای محترم طرف قرارداد 9
5. 5. ضوابط اختصاصی دندانپزشکان محترم طرف قرارداد 15
6. 6. ضوابط اختصاصی آزمایشگاههای محترم طرف قرارداد 21
7. ضوابط اختصاصی موسسات پرتوپزشکی محترم طرف قرارداد 26
8. ضوابط اختصاصی فیزیوتراپیهای محترم طرف قرارداد 36
9. 9. ضوابط اختصاصی داروخانه های محترم طرف قرارداد 44 نکات لازم الاجرا توسط متخصصین و پزشکان فوق تخصص طرف قرارداد بیمه روستایی شاغل در بخش خصوصی(مطب،درمانگاه)                                        52
10. نکات لازم الاجرا توسط مراکز داروخانه،آزمایشگاه،پرتوپزشکی و فیزیوتراپی طرف قرارداد بیمه روستایی(در پذیرش نسخ متخصصین 000 55
11. نکات لازم الاجرا توسط پزشکان متخصص و فوق تخصص شاغل در بیمارستانهای طرف قرارداد بیمه روستایی در هنگام مراجعه 0 00 58
12. استفتاء سازمان بیمه خدمات درمانی از مراجع عظام  

قسمتی از پاورپوینت

نظارت وارزشیابی : نظارت به معنای کنترل ارایه خدمات موردتعهد مراکز مختلف پزشکی اعم ازپزشکان ،داروخانه ها،بیمارستانها،رادیولوژیها، آزمایشگاههاوفیزیوتراپیها و ... و درکنار آن تشویق موارد بالاتر از سطح انتظار و مقابله قانونی با موارد پائینتراز سطح انتظار می باشد . تعریف فوق از آنجا ناشی می شود که در جایگاه بیمه معتقدیم کنترل واقعی کیفیت هم درابتدای مراحل تولید محصول (دراینجا مدنظرسازمان بیمه خدمات درمانی ارایه خدمات پزشکی به بیمه شدگان درقالب قوانین بیمه ای است) وهم درطی تولید آن ونیز درپایان تولید محصول یا خدمت مربوطه (اخذ خدمت پزشکی توسط بیمه شده) باید صورت پذیرفته و مهمتر از همه تداوم یابد . درکنار موضوعات مطروحه فوق توسعه ارتباطات و اطلاع رسانی نیزهمیشه مورد نظر دست اندرکاران سازمان متبوع وکارکنان مربوطه بوده است. تجارب سایرسازمانهای دولتی و غیردولتی داخل یا خارج کشور (درهمه زمینه ها) نشان داده است هرگاه به صورت جدی وکارشناسانه به اطلاع رسانی پرداخته وسطح معلومات وآگاهیهای مخاطبین را بالاتر برده اند،خودنیزدرخصوص دستیابی به اهداف ازپیش تعیین شده موفق ترعمل کرده اند.در این راستا ودرجهت پیشبرد اهداف عالیه سازمان متبوع (مشتری مداری) این اداره نیز چه در خصوص مراکز پزشکی طرف قراردادوچه درخصوص بیمه شدگان ، اطلاع رسانیهائی راصورت داده است. ولی همچنان اعتقاد براینست که اطلاع رسانی درزمینه های مختلف بیمه ای باید تداوم داشته باشد.نمونه های مهم اطلاعاتی که پزشکان ومراکزطرف قراردادبایددرجریان آن قرارگیرندجهت بهره برداری لازم تقدیم میگردد:

نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد

1. صاحب عکس ومشخصات دفترچه بیمه ،صاحب اصلی آن دفترچه محسوب شده و صرفا نامبرده حق استفاده ازدفترچه مذکور رادارد لذاهرگونه استفاده ازدفترچه دیگری (جهت ویزیت وغیره ) خلاف ضوابط بوده وطبق فرموده مقام معظم رهبری شرعا نیز اشکال داردوقابل پیگیری می باشد.
2. اوراق دفاتربیمه دارای 18برگ می باشدوطبق نظرات علمی اتمام کلیه برگ های داخل دفترچه توسط بیمه شده درکمتراز3ماه غیرممکن است.به جزء موارد استثنا که باید به تایید اداره کل برسد.
3. اداره نظارت وارزشیابی ،اطلاعات مربوط به تخلفات مراکزرا طی بازرسیهای مستقیم وغیرمستقیم ویابه دنبال گزارش واحدهای مستقردراداره کل ویاشکایت بیمه شدگان کسب نموده ،پس ازبررسی دراسرع وقت اقدام لازم را بعمل می آورد.
4. در صورت ابلاغ اداره کل مبنی بر مکانیزه بودن ارسال اسناد مربوطه، رعایت موضوع الزامی است.
5. در صورت تعیین سقف ریالی و یا نسخه ای برای پزشک یا مرکز،رعایت آن الزامی خواهد بود.
6. در صورت تمایل به ویزیت بیماران بیمه شده روستایی لازم است عین ضوابط و مقررات تعیین شده (برحسب خدمت) در انتهای این جزوه آموزشی مطالعه و پس از تهیه مقدمات لازم نسبت به ویزیت بیماران با رعایت نظام ارجاع اقدام گردد.لازم بذکراست سطح یک بیمه روستایی (پزشک خانواده-پزشک عمومی) در حال حاضر فقط در فیلد دانشگاهی قابل ارائه است.
7. دریافت وجوه غیرقانونی توسط مراکزپزشکی(مازاد برآنچه که مراجع قانونی مربوطه تعیین کرده اند) ازبیمه شده خلاف مقررات بوده ودرصورت مشاهده قابل پیگیری می باشد.
8. هرگونه تعطیلی موقت یا دائم مطب یا مرکز مربوطه،تغییرآدرس ویاتعیین جانشین ونیز به خدمت گرفتن پزشک یا مسئول فنی جدید، می بایست قبلا بصورت کتبی اعلام تا موافقت این اداره کل حاصل گردد.
9. کلیه دفترچه های بیمه خدمات درمانی ، دارای تاریخ اعتبار می باشند، لذا قبل از ارایه هرنوع خدمت به بیمه شدگان توجه به تاریخ اعتبار مندرج در دفترچه ضروری می باشد و نیز لازم است ازهرگونه دستکاری درتاریخ اعتبار نسخ خودداری گردد.

-برخی نکات مهم دیگر:

و . . . .

 

 61

کلمات کلیدی : پاورپوینت درمورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی (ویزیت و کلیه خدمات سرپایی),نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسس برای پشتیبانی و خرید فایل به مراجعه بفرمائید: